作者:伊喬伶/有勁基因
國際癌症研究署(IARC; International Agency for Research on Cancer)於2018年九月公佈了全球罹癌人數統計。截至2018年9月12日,該年的罹癌新病例增至1,810萬人次,癌症死亡案例達960萬件。1
全球癌症罹患率,平均每五位男性、每六位女性就分別有一位會罹癌。2018年全球案例總和中,有近一半的新病例、以及超過半數的癌症死亡案例發生在亞洲地區,這跟亞洲人口數佔全球近60%可能有關。1
表一、 2018年癌症發病率
表格內就有4種類型癌症列入死亡率最高的5種癌症(不包括非黑色素瘤的皮膚癌 ─ Skin cancer non-melanoma),肺癌、直腸癌、胃癌及乳癌都登上了癌症死亡案例數量的前五名,排名如下:(1)肺癌 (約1,760,000例)、(2)直腸癌 (約862,000例)、(3)胃癌 (約783,000例)、(4)肝癌 (約782,000例)、(5)乳癌 (約627,000例)2,3
表格來源:International Agency for Research on Cancer. (2018). World Cancer Research Fund & American Institute for Cancer Research.2
癌症的治療方式包括化學治療、標靶治療、免疫療法、荷爾蒙療法等等。從前醫師對罹患同種癌症的病患會施予同樣藥物,然而由於不同病患體內帶有不同的「致癌基因(oncogene)」,以致每個人服用同樣藥物後的成效不盡相同。近年來發展快速的分子生物學讓大家對腫瘤生物學了解更驅成熟,於是能非常專一針對癌細胞生存機制予以抑制或破壞的「標靶藥物(targeted drug)」因而誕生。標靶藥物除了能將治療效果最佳化之外,也降低了藥物對病患的副作用。下圖一為2018年全球癌症治療市場年度收入份額佔比,可知在上述各治療方式中,化學治療(青色)、標靶治療(水藍色)、免疫療法(橘色)的佔比面積明顯大過其他治療方式。4
圖一、 癌症治療市場的收入份額占比
圖一下方的圖示所代表的治療方式由左至右分別為化學治療(青色)、標靶治療(水藍色)、免疫療法(橘色)、荷爾蒙療法(紫色)及其他療法(綠色)。
圖片來源:Mordor Intelligence. Cancer Therapy Market - Growth, Trends, and Forecast (2019 - 2024).4
現在就來直接切入正題,跟大家介紹近年的腫瘤藥物市場概況。根據Allied Market Research所發佈的統計報告,腫瘤學/抗癌藥物市場的全球規模在2017年時就已經達到974億美元,2018年到2025年的年複合成長率(CAGR;請見備註)預估是7.6%。5 EvaluatePharma® 也針對全球處方藥及成藥市場7,做了10類藥種在2018年以及2024年的市場份額與年複合成長率的預估(詳見表二)。
表二、 2018 & 2024全球處方藥及成藥市場實際與預測的市場份額與年複合成長率
表格來源:Evaluate. (2019, Jun 4). EvaluatePharma. 7
值得一提的是亞太地區的市場成長潛力很高,2018年至2025年的年複合成長率預估達9.5%5,主要原因歸納如下:
1. 全球癌症發病率的提升
2. 人口基數龐大
3. 政府醫療服務的支出提升
4. 新興經濟體的藥物銷售管道增加和開放
5. 醫療基礎設施的發展
6. 其他已開發國家的市場已相對飽和
除了腫瘤藥物市場需求以及政府醫療服務支出皆有提升之外,美國FDA也在2018年核准了59種新藥,打破1996年53種新藥的最高紀錄,也超過FDA過去五年(2014-2018)所核准的新藥平均數量(43種)。6 2018年的這59種新藥中有23種都和腫瘤治療相關,而標靶藥物就囊括其中的11種。6 2018年FDA藥物批准的這個新紀錄,可說是醫藥市場拓展的一大重要助力,癌症病患也因此有機會服用盼望以久的標靶治療藥物。
研發,為醫學製藥領域的發展主軸之一。從研發面來看,2018年全球的醫藥研發總支出額為1,790億美元,比前一年增加了6.5%。2018到2024年之間的研發費用,預估會以年複合成長率(CAGR ; Compound Average Growth Rate)3.0%的規模成長,低於2010年到2018年期間的4.2%(詳見圖二)。7 又,根據EvaluatePharma® 的市場報告內容,平均研發支出與同時期產業收入的比例,2010年到2018年期間是19.8%,2018到2024年則預估為20.2%;從2018起始至2024年,研發支出與產業收入比首次的尖峰落在2019年,隨後便迅速下降,研發費用的年複合成長率也隨之減少。7 至於2018到2024年研發費用年複合成長率預估會較之前減少的主因之一,與醫藥公司有可能將資金轉投資,涉足大數據與機器學習的領域以改善他們未來研發的效率,或是拓展藥物銷售的管道和規模等考量有關。7
圖二、 2010-2024年全球醫藥研發費用總和及其年複合成長率
橫軸為年份,左、右側縱軸分別為全球醫學製藥的研發費用(每單位代表10億美元)及研發費用的年複合成長率。長條圖對應的為左側的縱軸,折線圖對應的為右側的縱軸,深灰色箭頭的部分為2010-2018及2018-2024年研發費用的年複合成長率。
圖片來源:Evaluate. (2019, Jun 4). EvaluatePharma.7
本文前面與大家分享了推動抗癌藥物市場的助力,接下來則要探討未來可能會影響抗癌藥物市場成長的阻力。對醫藥廠商來說癌症藥物開發困難、研發成本也高,將來若有更多的癌症藥品同時上市,則還要跟更多競爭者瓜分市場份額,市場開發潛力有可能會越來越小,同時還得去面對抗癌藥物相關不良反應等等棘手問題8;這些都將會是影響抗癌藥物市場成長的重要因素。
備註:年複合成長率(CAGR ; Compound Average Growth Rate or Compound Annual Growth Rate)解釋請見有勁基因部落格《淺談2017至2024年全球次世代定序市場》文末的備註。
文獻參考
1. International Agency for Research on Cancer. (2018, Sep 12). Latest global cancer data: Cancer burden rises to 18.1 million new cases and 9.6 million cancer deaths in 2018. World Health Organization Press Release No 263. Retrieved from https://www.who.int/cancer/PRGlobocanFinal.pdf
2. International Agency for Research on Cancer. (2018). Worldwide cancer data Global cancer statistics for the most common cancers. World Cancer Research Fund & American Institute for Cancer Research. Retrieved from https://www.wcrf.org/dietandcancer/cancer-trends/worldwide-cancer-data
3. World Health Organization. (2018, Sep 12). Cancer. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer
4. Mordor Intelligence. Cancer Therapy Market - Growth, Trends, and Forecast (2019 - 2024). Retrieved from https://www.mordorintelligence.com/industry-reports/cancer-therapy-market
5. Sumant, O. (2019, February 27). Global Oncology/Cancer Drugs Market Expected to Reach $176,509 Million by 2025. Allied Market Research. Retrieved from https://www.alliedmarketresearch.com/press-release/oncology-cancer-drugs-market.html
6. Sternberg, A. (2019, Jan 16). 2018 FDA Approvals of Targeted Therapies. Targeted Oncology. Retrieved from https://www.targetedonc.com/publications/targeted-therapy-news/2019/jan-2019/2018-fda-approvals-of-targeted-therapies
7. Evaluate. (2019, Jun 4). EvaluatePharma World Preview 2019, Outlook to 2024. EvaluatePharma. Retrieved from https://www.evaluate.com/thought-leadership/pharma/evaluatepharma-world-preview-2019-outlook-2024
8. National Cancer Institute. (2018, Nov 28). Targeted Therapy to Treat Cancer. Retrieved from https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies
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